孩子长到四五个月的时候,开始进入另一个成长阶段:辅食添加,这是需要妈妈和宝宝一起共同面对的挑战。什么东西可以给小孩吃,什么东西需要到一定月龄才可以添加,做辅食的时候能不能加油加盐加调味品……新手妈妈面对这种问题往往手足无措,甚至跳进一个个误区,成为坑娃的妈。

今天结合我的育儿经验来说说添加辅食这档子事儿。

1、添加辅食的作用

为什么到一定月龄需要给孩子添加辅食?因为,随着孩子长大, 身体需要的营养逐渐增多,添加辅食,一能弥补单纯奶制品营养素不足的问题,促进孩子健康生长。最早添加的辅食应该与宝宝身体需要的营养素有关。

二能训练孩子胃肠道功能、咀嚼等生理功能。至于锻炼孩子的咀嚼能力,那还得等到孩子的磨牙长出后。

2、添加辅食的时间

2005年,国际卫生组织和国际母乳协会建议宝宝6个月以后添加辅食。欧美儿科专业组织推荐可于生后4-6个月内开始添加。

所以辅食开始添加时间不能早于4个月(也就是第5个月开始),过早添加容易造成宝宝过敏。如果母乳非常充足,可以稍晚些开始添加,但是满6个月后也要开始添加辅食了。

判断孩子准备好添加辅食的信号:

1、对别人吃的食物感兴趣

2、孩子没有挺舌反射,不会把液体以外的食物吐出去,能吞下固体食物而不会被噎着

3、单纯吃奶她似乎吃不饱,喂完奶后小孩还是烦躁不安

4、如果她能用手指捏食物了,也是可以给他固体食物的信号

注意,4-6个月为辅食添加适应阶段,鼓励宝宝对饮食产生兴趣,不是一定要宝宝吃辅食,以免造成宝宝的心理负担。

3、添加辅食的顺序

兔头5个月大的时候,明显不满足于吃母乳了,于是我开始尝试给她加辅食。刚开始给她加的是米粉,等她能接受米粉后再慢慢在米糊中加上蔬菜泥,然后是肉泥。辅食添加的量和顺序,要循序渐进地加,增加的指标是孩子的接受情况。

1、满4个月后,最好的起始辅食是婴儿营养米粉(纯米粉),它强化了钙、铁、锌等多种营养,宝宝可以从中获得比较均衡的营养素,而且胃肠负担也不会过重。

米粉最好在白天喂奶前添加,上下午各一次,每次两勺干粉(奶粉罐内的小勺),用温水和成糊状喂给宝宝吃,每次米粉喂完后,立即用母乳喂养或配方奶喂饱宝宝,不要让宝宝形成少量多餐的进食习惯。如果宝宝吃完辅食后不再喝奶,就说明宝宝已经吃饱。当宝宝承受这个量后可逐渐增加米粉。

2、宝宝6个月后,可在米粉内加入一些蔬菜泥。(大约孩子能够承受米粉2-3周后,可以加上少许菜泥。)

3、7-8个月后可开始加蛋黄、肉泥。鱼汤应该晚些再添加,以防过敏。

4、宝宝10个月时可以进行两顿完全辅食喂养。

刚开始时孩子吃的辅食量一般都很少,吃辅食不能作为一顿饭。建议在两次奶之前再吃辅食,对宝宝来说,整个喂养的接受度会高。辅食的性状也是从软到硬添加。

4、辅食添加的常见问题

1、婴儿第一辅食是鸡蛋黄?

奶奶圈里比较流行四五个月的时候给宝宝添加蛋黄,但是,富含铁的鸡蛋黄是最佳辅食这种说法已经out了,婴儿营养米粉才是富含铁,又易于宝宝吸收的辅食。鸡蛋黄中含有的大分子蛋白质容易导致宝宝吸收、消化难,出现便秘等。而且过早添加鸡蛋黄容易引起过敏。

PS:初次加蛋黄,大家可以从很少量开始加,比如四分之一或更少,逐步过渡到二分之一至整个,在添加的过程中也要注意观察宝宝的接受状况以及排便的情况。

2、是否可以添加米汤和粥?

米汤和粥的营养非常有限,添加米汤还会影响婴儿吃奶,所以不太建议添加米汤和粥。

3、如何添加果汁/泥、菜汁/泥?

果汁含有很好的营养,但是喝惯果汁的宝宝很难接受白水,这样不利于口腔的清洁。建议宝宝满4个月后添加果泥,将果汁换为果泥,鼓励宝宝喝白水。(鲜榨的苹果水有些浓,应该加些水才好;鲜榨的胡萝卜水没有什么营养,因为胡萝卜素需要通过油质作为媒介才可吸收。)

果泥应在两餐之间添加,最好不要与辅食混合。选择的水果味道不要太重,以免造成宝宝对味觉的依赖,导致厌奶。

菜汁的营养价值很小,主要是蔬菜的色素,没必要添加菜汁,我个人觉得可以考虑加菜泥。

4、有必要补充铁、锌、维生素D等药物吗?

根据《2016中国居民膳食指南》,纯母乳喂养婴儿每日需要补充400国际单位(10微克)的维生素D。其他的营养素不需额外补充。添加辅食后,辅食非常多样化,也不用考虑额外添加其他营养素,添加过多的营养素有时还会影响其他营养的吸收。除非,医生告诉你,你的小孩缺少某种营养素了,那还是遵从医嘱吧。

5、宝宝何时可以添加盐?

老人带小孩,习惯在辅食里加盐,说是吃盐才有力。但是世界卫生组织和中国居民膳食指南特别强调过,不要给一岁内婴儿食物中加食盐,最好选择吃原味食物,3岁之前请勿添加钠盐。

婴儿具体应该食用多少盐,也有具体数据:

6-12月的婴儿,每天需要350毫克(mg)的钠

1-3岁的婴儿每天需要700mg钠(相当于1.8g食盐)

4-6岁的孩子每天大约需要900mg的钠(相当于2.3g食盐)

6岁以上的儿童食盐量最好控制在3-5克食盐

很多宝宝食物中有盐或钠,只要正常喂养,婴儿不会缺钠。母乳、配方粉、婴儿营养米粉、面条等都含钠。再有,一岁也不是给宝宝加盐的分水岭。只要宝宝进食正常,没必要刻意添加食盐,只有当宝宝对食物兴趣降低时再添加。注意:尽可能少添加。

6、宝宝湿疹(过敏),辅食添加要注意什么?

1岁之内的宝宝,特别是目前已有湿疹的宝宝不应添加牛奶及牛奶相关食品、鸡蛋蛋白、带壳的海鲜、大豆、花生等容易引发孩子过敏的食物。

湿疹的宝宝可以晚些时候(至少8个月)开始尝试蛋黄。兔头第一次吃鸡蛋黄的时候就有些过敏,后来我坚决停掉了,等她逐渐能接受更多辅食后再重新添加蛋黄。不能给1岁以内的宝宝喝黄豆浆,这样可能会加重过敏——湿疹。不要太快地增加辅食品种,不然不利于湿疹的控制。

7、给宝宝添加蔬菜后拉稀怎么办?

有的宝宝在刚刚添加蔬菜后会拉稀,建议妈妈暂停1-2周。

随着宝宝长大,宝宝的肠胃系统也在调整,为了呵护宝宝的肠胃,建议妈妈最好把菜做成菜泥,等宝宝适应后再添加。

8、自己做辅食还是直接买?

自己在家做辅食的优点是能够保证原材料的新鲜。但是自己做辅食,从买菜、清洗到加工、制作,要花费不少时间。大部分妈妈在宝宝可以吃辅食时已经休完4个月产假准备去上班了,只能用辅食机做好了放在冰箱里,第二天再给宝宝吃。

为了给宝宝吃上更好更丰富的辅食,如果妈妈们没有太多时间做,市售的大品牌婴儿辅食泥也是很不错的选择。

9、给宝宝添加食物越碎越好?

很多妈妈认为给宝宝添加食物应该越细越好,好消化。其实,等到宝宝长牙了就可以逐渐尝试吃些有嚼劲的食物,比如苹果,既有营养又能让她练习咀嚼不是吗?

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作者介绍:兔头妈妈,5岁女孩的妈妈,北大新闻系硕士,蜜芽创始人。她正在管理一家1000人的公司,同时努力做一个不为宝宝童年留白的好妈妈。如果你想获得科学的育儿知识和一手的母婴行业信息,想跟她交朋友,关注公众号兔头妈妈说育儿(ID:miyabaobei2014)。

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