最常见的4种腹泻,不管哪一种,补液补锌是关键!

  宝爸宝妈只要一听到宝宝“噗……”的声音,小心脏就扑通扑通地跳。宝宝腹泻万一连续几天还没好转,真不知道怎么办才好!你真的没有误解宝宝的腹泻吗?

宝宝腹泻时,不去医院,怎样通过便便初步判断是什么引起的呢?你家宝宝是哪一类呢?

让宝宝舒服一点儿,哪些方法适于治疗宝宝腹泻?

症状结束,腹泻就对付过去了吗?

面对腹泻宝宝,我们到底怎样做才好?

一、腹泻就是便便稀?不全对!

①看性状:便便突然变得又稀又软。

②看频率:便便次数比平时多2-3倍。

注意:只有①+②同时出现,才可以说宝宝腹泻了!

也就是说,宝宝便便稀软,但次数和平时差不多,就不是腹泻;次数增多,但便便性状没有稀软,也不是腹泻!

二、腹泻有多种,你家娃是哪一型?

细菌感染导致的腹泻

有黏液或脓血样物质,味道恶臭,但每次排便量并不多,如痢疾。

病毒感染导致的腹泻

大便呈稀水样,也可形容为“蛋花汤”样;每次排便量很多,甚至发热、呕吐,容易出现脱水。如轮状病毒性胃肠炎。

消化不良导致的腹泻

大便中有原始食物颗粒,不伴发热,偶有呕吐。

过敏性腹泻

在进食一定食物数小时至2天内出现,会有反复,与进食明显相关。如乳糖不耐受、牛奶过敏。

乳糖不耐受:排气多,大便稀水样,但大便常规和便潜血均为阴性。建议腹泻期间暂停配方奶粉,换用不含乳糖的特殊配方粉——“腹泻奶粉”。

牛奶过敏:大便稀,多有黏液,常可查到少量红、白细胞和便潜血阳性,因过敏可导致肠道损伤。

对于腹泻伴有牛奶蛋白过敏或慢性腹泻的患儿,应选用深度水解蛋白,不含乳糖并含利于消化和吸收的中链脂肪。

气候原因,往往与变天、换环境等有关

注意:消化不良腹泻、过敏性腹泻、气候腹泻这3钟情况,大便检查往往正常,调整饮食或改变环境即可纠正。

三、不管哪一型,爸妈都要具备的防脱水技能

虽然腹泻大多数情况下可以自行好转,但并不代表我们可以甩手不管,让其自行恢复!

腹泻会引起宝宝脱水和电解质紊乱,对宝宝有很大伤害。

看体重

每天清晨空腹给宝宝称体重,和前一天的体重比较;如果体重没有减轻,不用太担心,只要维持宝宝的正常营养、水分摄入就可以了。

没有脱水宝宝的营养、水分摄入

①母乳喂养:仍然可以继续母乳喂养。

②人工喂养:腹泻好转之前,将配方奶加平时两倍的水,保证充分稀释;这样喂几次后恢复正常冲调。

③添加辅食的宝宝:

米汤(水开后下入大米,煮 10 分钟关火,取米汤),含有丰富的电解质,可有效预防脱水。

明显脱水宝宝的营养、水分摄入

①停食固体食物

如果体重减轻很快或很多,说明宝宝脱水比较严重。

除了要及时去医院,还要及时停食所有固体食物,直到补足液体,脱水表现消失。

②补液

母乳喂养的宝宝,增加母乳次数,必要时看情况添加补液盐即可。

非常严重的腹泻,需要补充母乳 + 外源性乳糖酶,其余情况仍可以继续母乳喂养。

吃奶前15分钟服用乳糖酶会达到最理想效果。与奶同服也有效,但效果降低。

人工喂养的宝宝就要选择口服补液盐了。

国内市场目前只有2款成人和婴幼儿共用的口服补盐液:口服补盐液Ⅱ和口服补盐液Ⅲ。

PS:在一般药店不太容易买到,得去医院开才行。

口服补盐液Ⅲ可以按照说明指示使用,口服补盐液Ⅱ给儿童使用时常规需要稀释1.5倍。

注意:因为剧烈的呕吐或宝宝已经无法正常饮水的时候,立即去医院,在医生的指导下进行静脉补液。

四、合理用药

不用吃药

宝宝的大便是黄色蛋花样便或者水样便,大便很少有血性成分时不用吃药。

需抗菌药治疗

大便里面常有黏液脓血,且全身症状较重,多伴有高热等表现。

及时就诊,并且根据大便培养等进一步检查来确定准确的致病菌和敏感药物,最好不要自己随便用抗菌药治疗。

蒙脱石小常识:

①1包蒙脱石用50毫升水溶解。

②腹泻饭前服用,食道炎饭后服用,与其他药物间隔1小时服用。

③治疗急性腹泻时,应注意纠正脱水。如出现便秘,可减少剂量继续服用。

腹泻时补锌

锌可以缓解5岁以下宝宝腹泻并缩短病程。

腹泻时,0-6个月宝宝每天10毫克锌;6个月以上宝宝每天20毫克锌,可以补充10-14天。

五、腹泻后的饮食

无乳糖配方继续使用

腹泻好转后,肠道黏膜修复需要一定时间,所以建议无乳糖配方使用 2 周或更长时间。

腹泻过后饮食基本原则

任何原因引起的腹泻都会存在不同程度的肠道损伤,可引起肠壁渗透性增加,增加食物不耐受的可能,常见食物有牛奶、鸡蛋、带壳海鲜等。

①腹泻后食物恢复要循序渐进——包括量和种类。先恢复易消化食物,比如谷物等。

遇到腹泻且大便带血现象,如已经排除肛裂,须停止进食该种食物3-6个月。

②腹泻后期:可以逐渐增加少油、易消化的其他食物补充热量,比如酸奶、熟制蔬菜、谷类、肉类等。

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